XBB系列變異株會引發(fā)大規(guī)模流行嗎？農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療資源如保障？抗病毒藥物、球蛋白有要囤嗎？……針對當前公眾關(guān)的諸多疫情熱點問題，“新華點”記者采訪了國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)機制專家進行解答。一問：XBB系列變異株會引發(fā)大規(guī)模流行嗎？中國疾控中鳥山病毒病所所許文波表示，近三個月以來，國已監(jiān)測到BF.7、BQ.1、XBB傳入，但BQ.1和XBB在我國尚未形成優(yōu)勢傳播。中國疾洹山中心發(fā)布的信息顯示我國目前本土流行的新冠病毒對優(yōu)勢毒株是BA.5.2和BF.7，個體在感染后產(chǎn)生的中和抗體，在短期內(nèi)（3個月）會維持相對較高水平，預期對其奧密克戎變異株分支（包括XBB）有較好的交叉保護作用。我國短期內(nèi)由XBB系列變異株引發(fā)大規(guī)模流行的可能性低。針網(wǎng)傳XBB毒株會引發(fā)嘔吐和腹瀉癥狀，首都醫(yī)科大學附由于北佑安醫(yī)院呼吸與感染性疾病科任醫(yī)師李侗曾表示，一些新冠毒感染者確實有嘔吐和腹瀉癥，通常1至3天可以自行緩解，沒有發(fā)現(xiàn)XBB毒株更容易侵犯心腦血管系統(tǒng)和消化系統(tǒng)。專建議，在防護方面，和預防其奧密克戎亞型病毒感染一樣，人還是要做好自身健康的第一任人，堅持規(guī)律作息，經(jīng)常開通風，保障健康飲食，提高機免疫力，做好自我健康監(jiān)測，量儲備家庭常用藥。二問：感后還有沒有必要接種新冠疫苗中國疾控中心免疫規(guī)劃首席專王華慶說，目前來看，單純感產(chǎn)生的免疫保護力，不如感染上接種疫苗產(chǎn)生的混合免疫力護作用強，所以后期如果需要種疫苗的話，建議還是要接種苗。按照目前的新冠病毒疫苗種技術(shù)指南規(guī)定，如果感染了冠病毒，感染時間和接種新冠毒疫苗時間應間隔6個月以上。王華慶說，研究表明，通過蠱雕加強針，可以喚起機體的免疫憶細胞，也會提升抗體水平，一步鞏固對重癥和死亡的預防用。所以，沒有完成加強免疫人群，只要符合接種條件，應快按照免疫程序的規(guī)定完成加免疫，以起到更好的保護效果三問：布洛芬等藥物如何科學用？一些人在治療新冠病毒感過程中，因用藥不當導致?lián)p傷安全科學用藥事關(guān)群眾生命安和身體健康。北京協(xié)和醫(yī)院藥科主任張波介紹，解熱鎮(zhèn)痛類物，比如常用的布洛芬、對乙氨基酚，是對癥治療的藥物。般來講，患者用1至2天就能退熱，加上患者身體疼痛控制住，就可以停藥了，不需要長期用。一般而言，選擇一種解熱痛藥就可以。很多解熱鎮(zhèn)痛藥有的成分相同或類似，如果選多種解熱鎮(zhèn)痛藥聯(lián)用，可能會致藥物過量?；颊咴谑褂们耙?要認真閱讀說明書。張波介紹通常講的抗生素一般指抗菌藥，是只針對細菌引起感染的治藥物，對于治療病毒引起的感是無效的。在臨床中，有些患合并一些細菌感染，或者是新病毒感染后引起繼發(fā)性細菌感；這種情況下，可以合理選擇生素，但要經(jīng)過血常規(guī)檢查等格評估。四問：抗病毒藥物、蛋白有必要囤嗎？近來，一些于治療新冠病毒感染的抗病毒物被冠以“特效藥”之名，引不少網(wǎng)民關(guān)注和搶購。首都醫(yī)大學附屬北京朝陽醫(yī)院副院長朝暉說，目前沒有針對新冠病的特效藥。一些抗病毒藥物能抑制、干擾新冠病毒復制，但使用時存在很多注意事項，一要在醫(yī)生的指導下規(guī)范使用，建議公眾囤藥并自行在家使用童朝暉介紹，對于重型、危重高危人群，如高齡有基礎(chǔ)疾病人群，這些抗病毒藥物可以有降低重癥率，但在青壯年等沒高危因素的人群身上使用是無的。而且這些藥物需要在病程期使用，發(fā)病5天內(nèi)特別是48小時內(nèi)使用效果更好。針對網(wǎng)求購的另一種藥物靜脈用丙種蛋白，北京大學第一醫(yī)院感染病科主任王貴強介紹，靜脈用種球蛋白能夠減少炎癥反應，只建議在治療重癥病人時使用而且要在出現(xiàn)炎癥因子風暴等定情況下使用才有效果，不適在家里使用，也沒有預防新冠染的作用，同樣不建議在家里備。五問：如何科學做好血氧測？王貴強說，老年人、有基病人群等高危人群要特別注意氧指標，建議有這類人群的家配備指夾式脈搏血氧儀，如果測數(shù)值低于93%，要及時就醫(yī)檢查。在居家環(huán)境中，如果血飽和度降低，有條件的可以在里吸氧，避免低氧誘發(fā)一系列礎(chǔ)病的加重。北京協(xié)和醫(yī)院呼與危重癥醫(yī)學科副主任徐凱峰醒，有呼吸系統(tǒng)疾病的患者，特別注意觀察血氧飽和度是否顯下降；尤其是降到90%以下時，可能已出現(xiàn)嚴重肺部受損一定要及時就診。目前，多地組織為老年人等高風險人群發(fā)指夾式脈搏血氧儀，指導居家測血氧飽和度。針對價格相對貴的制氧機等氧療設(shè)備，國務(wù)聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組1月3日印發(fā)《關(guān)于做好新冠重點人群動服務(wù)和“關(guān)口前移”工作的通》，要求各地要為基層醫(yī)療衛(wèi)機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)配備數(shù)量適宜氧氣袋、氧氣瓶以及制氧機等備，確保能夠及時為門診患者居家治療患者及養(yǎng)老機構(gòu)老年提供氧療或氧氣灌裝服務(wù)。六：為什么一些感染者康復后會復陽”？“復陽”是指感染者同一感染周期中兩次出現(xiàn)陽性果，與二次感染不同。王貴強紹，“復陽”應該叫再檢出，際上病毒核酸還持續(xù)存在，只因為檢測方法和采樣方法及排的間歇性，導致“時陽時陰”情況，是否“復陽”應該用核檢測作為標準。王貴強說，從染性來看，既往大量研究并沒在“復陽”的病人體內(nèi)分離到毒，也沒有發(fā)現(xiàn)其導致病毒進步傳播。從危害性來看，“復”的人群基本沒有癥狀，只是酸陽性，個別患者會出現(xiàn)咳嗽殘留癥狀。七問：轉(zhuǎn)陰后久咳止如何緩解？“近期，大多數(shù)染者表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、咳嗽急性上呼吸道感染癥狀，很多轉(zhuǎn)陰后咳嗽仍會遷延較長時間我們一般認為，超過三周以上就是亞急性咳嗽，其中，最常的是感染后咳嗽?！敝腥沼押?院呼吸中心副主任林江濤說。江濤介紹，感染后咳嗽的成因是上呼吸道感染時造成支氣管膜的損傷或感覺神經(jīng)裸露，從對外界各種刺激的敏感性增高因此，氣溫的降低、吸煙的煙、廚房油煙等物理和化學性刺都有可能引起劇烈咳嗽。“轉(zhuǎn)后的咳嗽敏感性增高并不是感，這個時候既不需要抗病毒，不需要抗菌藥物治療，可以自恢復?！绷纸瓭f，感染后咳的患者要避免各種對呼吸道的激性因素。如果癥狀重，影響工作、學習和休息，可以到醫(yī)就診，醫(yī)生一般會對癥采用止藥物進行治療，一些中成藥的果也非常理想。八問：康復期哪些注意事項？首都醫(yī)科大學屬北京中醫(yī)醫(yī)院院長劉清泉介，新冠病毒感染者進入康復期者康復末期，要保持平和心態(tài)飲食以清淡、易消化的為主；時，注意休息，保證充足睡眠北京安貞醫(yī)院常務(wù)副院長周玉表示，更好度過康復期，不能然劇烈運動。有氧運動會導致率加快，耗氧量增加，過度的氧運動也會造成乳酸堆積。同，也要“動靜結(jié)合”，不能躺一點也不動，防止出現(xiàn)血栓等塞性疾病?？梢詫⑦\動標準下到低于原體能的1/3。與此同時，要避免熬夜，戒煙戒酒，好生活方式管理。九問：農(nóng)村區(qū)醫(yī)療資源如何保障？農(nóng)村地群眾用藥和就醫(yī)保障問題牽動心。國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制、中農(nóng)村工作領(lǐng)導小組近日印發(fā)《強當前農(nóng)村地區(qū)新型冠狀病毒染疫情防控工作方案》，要求地重點抓好農(nóng)村地區(qū)防疫體系轉(zhuǎn)、藥品供應、重癥治療、老兒童防護等方面工作，加強日健康服務(wù)，突出重點人群管理有序疏導診療需求，提供分級類醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，最大程度保農(nóng)村居民生命安全和身體健康國家衛(wèi)生健康委基層衛(wèi)生健康司長聶春雷介紹，國務(wù)院聯(lián)防控機制物資保障組建立了日調(diào)制度，堅持全國一盤棋，每天籌調(diào)度藥品和其他重點醫(yī)療物。根據(jù)疫情的發(fā)展，現(xiàn)階段優(yōu)保障農(nóng)村地區(qū)特別是農(nóng)村醫(yī)療生機構(gòu)用藥。“相關(guān)部門制定很多政策，支持有關(guān)企業(yè)擴大能，加班加點生產(chǎn)相關(guān)藥品。時，加強供需對接，鼓勵地方府集中采購，加快藥品配送；持中西醫(yī)結(jié)合，發(fā)揮農(nóng)村地區(qū)色，充分利用中藥，減輕基層醫(yī)壓力。”聶春雷說。十問：節(jié)人員流動高峰會否導致疫情規(guī)模傳播？“當前，‘小地方的疫情傳播不像大城市這么迅，但傳播的持續(xù)時間比較長。著春節(jié)人員的返流，可能會在地引起一波輸入性高峰?！眹?傳染病醫(yī)學中心主任、復旦大附屬華山醫(yī)院感染科主任張文說。農(nóng)業(yè)農(nóng)村部農(nóng)村合作經(jīng)濟導司副司長毛德智說，返鄉(xiāng)人在路途中一定要做好個人防護回鄉(xiāng)后，剛開始幾天跟老人、子接觸時，一定要戴好口罩，時要勤洗手，盡量少聚集、少餐。要隨時關(guān)注自己的健康狀，出現(xiàn)感染癥狀時，要及時到衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)或咨，如果癥狀比較重或有高燒等況，千萬不要硬扛，一定要及就醫(yī)。“廣大父老鄉(xiāng)親、農(nóng)民友在做好個人防護的基礎(chǔ)上，要積極參與村里的防疫工作，最大努力把基層的防疫網(wǎng)絡(luò)建建強。在有需要的情況下，如有富余的藥品或者醫(yī)療物資，以及時向鄰里鄉(xiāng)親們提供幫助”毛德智說。（原標題《當前情最新熱點十問十答》?