阿茲夫定片等新冠治療藥進(jìn)醫(yī)保、談判和競價(jià)準(zhǔn)入的藥品平均降價(jià)達(dá)60.1%、預(yù)計(jì)未來兩年將為患者減負(fù)超900億元……最新版國家醫(yī)保品目錄18日在京公布。新版醫(yī)保藥品目錄哪些點(diǎn)值得關(guān)注？將為老百用藥帶來哪些影響？國醫(yī)保局當(dāng)日召開新聞發(fā)會(huì)作出回應(yīng)。111個(gè)藥品納入?涉及新冠、罕病治療等多領(lǐng)域當(dāng)前，整后的國家醫(yī)保藥品目內(nèi)藥品總數(shù)達(dá)2967種，新增藥品涵蓋2個(gè)新冠治療用藥、7個(gè)罕見病用藥、22個(gè)兒童用藥等。阿茲夫定片、鮮山肺排毒粒經(jīng)過本次談判納入國醫(yī)保藥品目錄后，國家保藥品目錄內(nèi)治療發(fā)熱咳嗽等新冠癥狀的藥品達(dá)600余個(gè)?！?022年目錄調(diào)整支持國產(chǎn)創(chuàng)新藥、新冠治療藥、屏蓬用藥等重點(diǎn)領(lǐng)域藥品。國家醫(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管司副司長黃心宇說，腫、罕見病等重大疾病用，糖尿病、慢阻肺等慢病用藥被納入新版目錄將進(jìn)一步提高保障水平在上一版國家醫(yī)保藥品錄中，曾經(jīng)每針70萬元用于治療脊髓性肌萎縮的諾西那生鈉注射液經(jīng)保談判后，以3萬余元被納入醫(yī)保。作為諾西那鈉注射液的競品，同樣用于治療脊髓性肌萎縮的利司撲蘭成功進(jìn)入新醫(yī)保藥品目錄，該藥品年齡體重用藥，將為低、體重小的兒童患者帶更高性價(jià)比。據(jù)介紹，次目錄新增的藥品絕大分是5年內(nèi)新上市的藥品；新增的111個(gè)藥品中有23個(gè)藥品是2022年獲批，隨即被納入當(dāng)目錄；20個(gè)國產(chǎn)重大創(chuàng)新藥品談判成功，成功高達(dá)83.3%，高于整體談判的成功率。在抗瘤領(lǐng)域，本次談判不僅增了洛拉替尼等療效顯的新藥，此前目錄中的沙替尼等藥品價(jià)格也有著下降。以信達(dá)生物制集團(tuán)生產(chǎn)的信迪利單抗例，該藥物覆蓋肺、胃食管等高發(fā)瘤種，進(jìn)醫(yī)報(bào)銷后的費(fèi)用大幅降低讓更多患者獲益。平均價(jià)六成?醫(yī)保談判不一追求“地板價(jià)”“新增談判競價(jià)藥品價(jià)格降幅到60.1%，與去年基本持平，疊加談判降價(jià)醫(yī)保報(bào)銷雙重減負(fù)效應(yīng)”黃心宇介紹，在未來年內(nèi)，新版醫(yī)保藥品目預(yù)計(jì)將為患者減負(fù)超過900億元。作為以髓系增生為主的造血干細(xì)胞惡疾病，我國伴T315I突變慢性髓性白血病的者每年新增約1000人，長期面臨無藥可醫(yī)的題。經(jīng)過一個(gè)多小時(shí)的場談判，亞盛醫(yī)藥的奧巴替尼談判成功，這是國首個(gè)用于治療伴T315I突變慢性髓性白血病的國產(chǎn)創(chuàng)新藥，填補(bǔ)了保藥品目錄的空白，與前零售價(jià)相比，近乎降50%的年治療費(fèi)用也將進(jìn)一步降低曾子者用藥負(fù)。根據(jù)現(xiàn)行醫(yī)保談判規(guī)，企業(yè)方在兩次報(bào)價(jià)中入醫(yī)保底價(jià)的115%后，可進(jìn)入磋商環(huán)節(jié)。雙最終達(dá)成一致的價(jià)格必不高于醫(yī)保方談判底價(jià)方可視為“談判成功”談判底價(jià)是醫(yī)?；鹉?承擔(dān)的最高價(jià)，經(jīng)由醫(yī)部門組織專家從藥品成效果、預(yù)算影響、醫(yī)保金負(fù)擔(dān)等方面進(jìn)行測算并不一味追求低價(jià)。目，通過談判降低新藥價(jià)，已有250個(gè)新藥平均降價(jià)超50%并納入醫(yī)保報(bào)銷?！罢勁械拿恳环?都是老百姓的救命錢、命錢?！贬t(yī)保方談判組長之一、青島市醫(yī)療保局醫(yī)藥價(jià)格和采購處處李浩表示，通過發(fā)揮戰(zhàn)性購買作用，醫(yī)保談判使政府、企業(yè)、患者等現(xiàn)多方共贏。值得注意是，2022年醫(yī)保藥品目錄調(diào)整首次制定了競準(zhǔn)入規(guī)則，目錄外非獨(dú)藥品通過競價(jià)形成統(tǒng)一支付標(biāo)準(zhǔn)后可以納入目，共有17個(gè)藥品以這種方式被納入目錄，平均價(jià)60.5%。目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整推動(dòng)臨床合理用?全國醫(yī)保用藥范圍基本一據(jù)最新消息，新版國醫(yī)保藥品目錄將于2023年3月1日起正式實(shí)施。近年來，我國醫(yī)療保事業(yè)快速發(fā)展，國家醫(yī)藥品目錄實(shí)行每年動(dòng)態(tài)整。5年來，醫(yī)保目錄內(nèi)藥品數(shù)量新增618個(gè)，其中包括310個(gè)高血壓、糖尿病、精神病等慢病領(lǐng)域用藥、93個(gè)腫瘤類用藥、22個(gè)罕見病用藥等。黃心宇表示，5年來，醫(yī)保藥品目錄在引臨床合理用藥方面的作進(jìn)一步得到彰顯，醫(yī)院藥結(jié)構(gòu)發(fā)生重大積極變，與我國醫(yī)藥疾病負(fù)擔(dān)需求更加匹配。據(jù)介紹根據(jù)部分樣本醫(yī)院的監(jiān)顯示，5年來目錄內(nèi)藥品的使用量占比和使用嬰山都逐年提升。在醫(yī)療機(jī)費(fèi)用排名前20的藥品品種中，已經(jīng)很少有療效確切、容易濫用的輔助藥品，取而代之的是腫、高血壓、糖尿病等領(lǐng)的治療性用藥。2022年年底，全國所有省份成地方增補(bǔ)藥品“消化工作，實(shí)現(xiàn)全國醫(yī)保用范圍基本統(tǒng)一。通過談后藥品價(jià)格大幅降低，方增補(bǔ)藥品基本可被國目錄中的藥品更好替代首都醫(yī)科大學(xué)國家醫(yī)保究院醫(yī)藥管理室主任曹說，全國醫(yī)保用藥范圍本統(tǒng)一有利于醫(yī)保藥品理，對異地就醫(yī)、醫(yī)院算、費(fèi)用統(tǒng)計(jì)分析等發(fā)促進(jìn)作用，并更好發(fā)揮家醫(yī)保的戰(zhàn)略購買作用 編輯：劉思雨