“援非醫(yī)療兢兢業(yè)業(yè)、合默契，援生活平淡而充實(shí)?！?月28，兔年上班伊始舜記聯(lián)線遠(yuǎn)在非大陸的第十批中國援萊托醫(yī)療隊(duì)，隊(duì)員鄧方方聊“援非”獲與感悟。悉，中國湖省派遣醫(yī)療幫助萊索托民改善醫(yī)療件，起始于1996年。第十六批援萊托醫(yī)療隊(duì)一9人，除開廚師、翻譯各1人外，涵蓋科、普外科骨科、婦產(chǎn)、麻醉科、射科和針灸的7名醫(yī)生，均選自湖北武漢市各大級(jí)醫(yī)院。41歲的醫(yī)療隊(duì)員鄧方方，來自武漢市一醫(yī)院麻醉的資深麻醉。他隨醫(yī)療于2022年3月10日抵非，駐扎于索托第二大公立醫(yī)院莫邦醫(yī)院，在術(shù)室開展臨麻醉工作，帶對(duì)當(dāng)?shù)芈?護(hù)士進(jìn)行臨麻醉教學(xué)。十六批中國萊索托醫(yī)療一行9人，其中7名醫(yī)生均選自湖精精省漢市各大三醫(yī)院沖在最面的中國醫(yī)們?nèi)R索托有豐沛的雨水體感宜人的候及旖旎的原風(fēng)光，只惜貧瘠的資和落后的經(jīng)也造成了這國家缺醫(yī)少的現(xiàn)狀。雖該國第二大立醫(yī)院，莫邦醫(yī)院各專醫(yī)生極度缺，中國醫(yī)療可以說撐起該院的半壁山，遇急、大病情，中醫(yī)生沖在最面。來到非的第一次大救，發(fā)生于2022年4月9日的凌晨3點(diǎn)，刺耳的話鈴聲響徹療隊(duì)駐地，診收治的一當(dāng)?shù)鼗颊撸?身多處刀刺、血?dú)庑亍?血性休克，需手術(shù)治療鄧方方和醫(yī)隊(duì)普外科醫(yī)冒雨匆匆趕手術(shù)室。手室條件有限連一臺(tái)可用輸液泵都沒。血管活性也只有寥寥多巴胺和腎腺素兩種而。時(shí)間就是命，來不及想便投入緊的搶救工作鄧方方迅速估病情，制麻醉方案，武漢市第一院17年的臨床工作經(jīng)驗(yàn)了他信心。胃管、氣管管一氣呵成補(bǔ)液、輸血使用血管活藥維持循環(huán)穩(wěn)。經(jīng)過近3個(gè)小時(shí)的手，在中非醫(yī)的通力合作，傷者終于危為安并順拔除氣管導(dǎo)送回病房，命體征平穩(wěn)醫(yī)療隊(duì)婦科家的第一次術(shù)，碰上了如排球的子肌瘤。一位29歲的當(dāng)?shù)嘏裕硇问?但腹大如十懷胎，診斷巨大子宮肌須行手術(shù)切。醫(yī)院手術(shù)麻醉機(jī)不能常工作，麻方式只能由麻改為腰硬合麻醉，但地麻醉醫(yī)生實(shí)為麻醉護(hù)）不會(huì)做硬外穿刺，遇這種情況往會(huì)將手術(shù)延。中國麻醉生的到來解了這一難題經(jīng)充分評(píng)估準(zhǔn)備，麻醉利完成，婦專家為患者除肌瘤，還功地保留住子宮。進(jìn)行術(shù)麻醉前，方方撫慰患緩解緊張情高生育率和窮往往導(dǎo)致地許多兒童被放養(yǎng)，兒意外傷害高，各種外傷比皆是。醫(yī)設(shè)備的落后使這類外科癥處理起來度倍增。近，一名7歲的男孩爬樹時(shí)慎墜落被樹扎穿肺部，療隊(duì)普外醫(yī)評(píng)估病情后定馬上手術(shù)可醫(yī)院連一小兒呼吸管都沒有，麻這一關(guān)成為點(diǎn)。隊(duì)友的光、家長的望、患兒的苦都讓鄧方倍感壓力。合現(xiàn)有條件麻醉方案迅在他的腦海成形：全憑脈麻醉、保患兒自主呼、必要時(shí)手輔助、備好救設(shè)備?！?！”他肯定點(diǎn)下了頭。國醫(yī)生精湛臨床技術(shù)及富的臨床經(jīng)，最終讓這急診手術(shù)在驚無險(xiǎn)中順完成。麻醉理水平意外提升可能基飲食習(xí)慣等因，當(dāng)?shù)鼗?合并肥胖是態(tài)，尤其是些女性患者重超標(biāo)格外重。肥胖是床麻醉工作的一個(gè)管理點(diǎn)，困難氣、穿刺困難往都發(fā)生在胖患者身上碰到一些特患者，鄧方會(huì)和國內(nèi)同一起探討，他們出謀劃。“接診該患者，讓我肥胖患者麻管理水平有較大提高。鄧方方表示這也是他援醫(yī)療的意外獲之一。日，一位當(dāng)?shù)?性患者患有腺膿腫，需手術(shù)切排。院麻醉機(jī)尚能工作，不安排氣管插全麻，同時(shí)患者過度肥且手術(shù)創(chuàng)面大、創(chuàng)口較，也不宜行脈麻醉?；?的主治醫(yī)生到鄧方方，望能想想辦完成手術(shù)。評(píng)估，鄧方決定行高位續(xù)硬膜外麻來完成這臺(tái)術(shù)。高位硬外麻醉是硬外麻醉中難最高、風(fēng)險(xiǎn)大的麻醉方，不論穿刺作或是麻醉理都需要麻醫(yī)生有較高水平。況且者的肥胖更給硬膜外穿增加了很大難度。當(dāng)?shù)?論是外科醫(yī)還是麻醉醫(yī)，都沒見過種操作，當(dāng)方方穿刺操時(shí)，大家都坐一團(tuán)靜靜觀摩學(xué)習(xí)。刺結(jié)束，當(dāng)麻醉醫(yī)生對(duì)豎起大拇指鄧方方在進(jìn)臨床教學(xué)，當(dāng)?shù)芈樽碜o(hù)使用喉罩進(jìn)培訓(xùn)“外科生治病，麻醫(yī)生保命”麻醉是外科展的咽喉，要性不言而。由萊索托生部聘請(qǐng)，責(zé)外科工作來自南蘇丹Dr.Tut，不止一次跟鄧方方抱：麻醉水平局限阻礙了科工作的開。因該院沒ICU等術(shù)后監(jiān)護(hù)病房，論何種病情術(shù)后病人必麻醉復(fù)蘇后回普通病房這也給臨床醉工作提出高的要求。方方結(jié)合現(xiàn)的醫(yī)療水平醫(yī)療資源，能力范圍內(nèi)大地放開了醉指征和標(biāo)，讓以前很只能轉(zhuǎn)院治的外科病人在莫特邦醫(yī)接受手術(shù)。在醫(yī)院只要到Dr.Tut，他都會(huì)熱情地和鄧方碰拳問候。治過程中與HIV擦肩而過不僅是世界不發(fā)達(dá)國家一，萊索托是全世界艾病感染最嚴(yán)的國家之一2022年9月初，鄧方給一名HIV陽性患者行管內(nèi)麻醉操，當(dāng)穿刺成后要注入局藥時(shí)，因注器和穿刺針連接處松動(dòng)不慎將混有量患者腦脊的局麻藥噴至臉上。因戴著眼鏡，確定是否有體進(jìn)入眼睛仍按照HIV職業(yè)暴露的理原則先用量生理鹽水洗眼睛，然開始為期四的阻斷藥服流程。服藥間，胃腸道應(yīng)很是折磨，醫(yī)療隊(duì)里廚師特給他排清淡飲食有過服藥經(jīng)的隊(duì)友給他授經(jīng)驗(yàn)。按標(biāo)準(zhǔn)流程復(fù)為陰性后，著的心才放。目前為止包括鄧方方內(nèi)，第十六醫(yī)療隊(duì)共有4位醫(yī)生經(jīng)歷職業(yè)暴露，大家不畏艱，依舊懷著滿的熱情戰(zhàn)在一線。第六批中國援索托醫(yī)療隊(duì)員在駐地包子歡度中國節(jié)工作之余駐地的狀況常給醫(yī)療隊(duì)生活添加佐。有時(shí)停電生活用水也斷斷續(xù)續(xù)，澡時(shí)熱水會(huì)然而止，陌的非洲大飛時(shí)常光顧房。好在有隨廚師的中式藝，為隊(duì)員持續(xù)供給家的美味?！?非不易，更感謝站在身默默鼓勵(lì)我持我的家人?！编嚪椒?紹，他的愛同為武漢市一醫(yī)院的醫(yī)人員，雙方母不光盡力襯，還時(shí)時(shí)勵(lì)讓他安心作。援非期，無論是6歲的女兒手術(shù)外婆離世還家人們相繼染新冠病毒聯(lián)系時(shí)總是不了跟他說“放心，沒，都還好。到今年3月，援非的一年務(wù)期將滿，方方也將隨療隊(duì)一起回武漢，回到漢市第一醫(yī)的麻醉工作。手術(shù)室的醉護(hù)士們，知鄧方方3月即將回國，極力挽留或詢問下一批療隊(duì)的麻醉生是否和他樣好?！皝?同行們的肯也是對(duì)我這一年工作的獎(jiǎng)。”鄧方說，當(dāng)?shù)氐?眾，對(duì)中國生充滿尊敬熱情，走在地通往醫(yī)院路上，時(shí)常收到路人的揚(yáng)和問候，些都是對(duì)從者的回饋與養(yǎng)。回首此援非初衷，是響應(yīng)國家召，積極投于“一帶一”及人類命共同體建設(shè)來，二是人中年，想走去看看世界拓寬眼界鍛能力。回望一年的援非歷，鄧方方示：“不悔時(shí)，不懼前，裹挾著思前進(jìn)。”（國日?qǐng)?bào)湖北者站 周荔華） 編輯：王?