新華社北京1月4日電 題：風(fēng)寒風(fēng)熱如何區(qū)分？服藥如何更對(duì)癥？——權(quán)威家回應(yīng)防疫熱點(diǎn)問(wèn)題新華記者當(dāng)前，我國(guó)疫情防控作重心從“防感染”轉(zhuǎn)向保健康、防重癥”。在中藥的使用中，很多藥的適癥都有風(fēng)寒和風(fēng)熱的區(qū)別該如何判斷自己的癥狀是證還是熱證？怎么選中藥療更有效？如何避免用藥區(qū)？國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制織首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京醫(yī)醫(yī)院院長(zhǎng)劉清泉作出專(zhuān)解答。問(wèn)：很多中成藥的應(yīng)癥都有風(fēng)寒和風(fēng)熱的區(qū)，該如何判斷自己的癥狀寒證還是熱證？怎么用藥能更對(duì)癥、更有效？答：冠病毒感染從中醫(yī)來(lái)看屬“疫”病范疇，通俗地說(shuō)是傳染性很強(qiáng)的外感病。于外感病，不管其誘因是寒還是風(fēng)熱，出現(xiàn)臨床癥大部分都表現(xiàn)出發(fā)燒、怕、乏力、咽喉疼痛等。無(wú)是風(fēng)寒還是風(fēng)熱引起的臨不適，運(yùn)用具有解表功能治療感冒的藥物治療都是效的。如果有專(zhuān)業(yè)醫(yī)生運(yùn)中醫(yī)理論進(jìn)一步區(qū)分風(fēng)寒風(fēng)熱進(jìn)行治療，可能效果更好。臨床表現(xiàn)為發(fā)燒、怕冷、肌肉酸痛、咽干咽、乏力、鼻塞流涕等癥狀，多屬于風(fēng)寒導(dǎo)致，宜服疏風(fēng)解表的中成藥，如在方地區(qū)常用的感冒清熱顆、荊防顆粒等。臨床表現(xiàn)發(fā)熱、咽喉疼痛明顯，怕不明顯，肌肉酸痛、乏力咳嗽等癥狀的，多屬于風(fēng)導(dǎo)致，宜服用疏風(fēng)清熱或化濕解表、清熱解毒的中藥，如宣肺敗毒顆粒、清排毒顆粒、藍(lán)芩口服液等患者可根據(jù)自身癥狀選擇中一種中成藥。按照說(shuō)明劑量或咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)師服用1至2天后，若癥狀無(wú)明顯緩解或持續(xù)加重，長(zhǎng)乘議及時(shí)正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。切勿目同時(shí)服用多種功效類(lèi)似中成藥。特殊重點(diǎn)人群，其是老年人合并慢性基礎(chǔ)病者、腫瘤患者、免疫相疾病患者、慢性腎功能衰在做常規(guī)透析的患者等，些人群如果感染了新冠病，選用中成藥時(shí)一定要向業(yè)醫(yī)師咨詢(xún)，在醫(yī)生指導(dǎo)用藥。問(wèn)：《新冠病毒感者居家中醫(yī)藥干預(yù)指引》及各地出臺(tái)的指南指引推了很多中成藥，個(gè)人參照些方案，該怎樣選中藥？何避免用藥誤區(qū)？答：個(gè)選藥時(shí)，應(yīng)注意以下幾方：一是經(jīng)早期治療，新冠毒感染者一般2至3天體溫就可以恢復(fù)正常，之后一患者會(huì)出現(xiàn)咽喉疼痛、咳、聲音嘶啞等癥狀，此時(shí)服用具有宣肺止咳功效的成藥，如急支糖漿、通宣肺丸等；咽喉疼痛明顯者用幾天利咽解毒止痛的中藥，如六神膠囊、清咽滴等。二是部分人會(huì)出現(xiàn)乏、嘔吐、腹瀉，從中醫(yī)來(lái)是濕邪明顯，宜服用化濕表類(lèi)的藥，如藿香正氣水藿香正氣膠囊等。但此時(shí)宜服用清熱解毒的藥物，免導(dǎo)致腹瀉或消化道癥狀重。三是兒童出現(xiàn)發(fā)熱、干咽痛、咳嗽等癥狀，可用疏風(fēng)解毒、清熱宣肺的物，如兒童清肺口服液等如發(fā)熱、食少腹脹、口臭大便干結(jié)，可以用消積導(dǎo)、清熱宣肺的中藥，如小柴桂退熱顆粒等。對(duì)于一特殊體質(zhì)的孩子，如過(guò)敏體質(zhì)，用藥前一定要向兒醫(yī)生咨詢(xún)。對(duì)于嬰幼兒，了吃藥還可以采用非藥物療手段來(lái)緩解癥狀，如推、捏脊或者中醫(yī)刮痧。新病毒感染者要理性、合理藥，切忌病急亂投醫(yī)、盲用藥。用藥前要認(rèn)真閱讀明書(shū)，用藥48小時(shí)之內(nèi)癥狀沒(méi)有明顯緩解倫山要到醫(yī)就診。不主張同時(shí)服用中西藥，中、西藥要間隔半小時(shí)以上服用，不要重疊用同一類(lèi)型的藥物。對(duì)于型患者來(lái)講，一般服藥5至7天，臨床癥狀大多緩解差不多了，就可耆童用飲食調(diào)進(jìn)行康復(fù)，不要過(guò)度服用物?