服用帕克維德（英名：Paxlovid）有何注事項？為會發(fā)生二感染？…1月6日，廣州醫(yī)科學(xué)附屬市醫(yī)院（下“市八醫(yī)”）感染ICU主任李粵平、市醫(yī)院傳染研究所副長李鋒接媒體采訪逐一解答點話題。01至今沒“陽”可能遺傳、疫接種有關(guān)：現(xiàn)在有人沒有感新冠病毒原因有哪？李鋒：論上所有都是易感群。但在實情況下確實有些沒有感染冠病毒。可能與他的遺傳背、疫苗接率、保持交距離等法有一定系。在臨上，我們實看到過2020年時，一家口中有普型，也有重型，但較奇怪的，一個成體內(nèi)病毒續(xù)時間極，只有三，也沒有狀，只是一點輕微舒服。她確是核酸性，感染，但是沒任何癥狀免疫系統(tǒng)沒有留下點印跡。過現(xiàn)在還有感染病不代表之都不會感。02即使發(fā)生二次染，癥狀更輕問：染奧密克BA.5.2、BF.7后產(chǎn)生的抗體，對XBB、BQ.1的交叉保護效果何？李鋒國外公開表的基礎(chǔ)究數(shù)據(jù)顯，感染奧克戎BA.5或BF.7后，從中和抗體角來分析，BQ.1的交叉保護果會因為毒產(chǎn)生的變而降低XBB是從BA.2演化而來，于奧密克的另一個支，交叉護能力會低，但并有完全消。從免疫原理來說感染后中抗體就像體的“看人”，會認(rèn)識的病“拒之門”，當(dāng)病變異幅度小，還是被認(rèn)出，時就可以護人體不感染。但病毒突變來越多，和抗體就無法識別選擇把病“放行”二次感染此產(chǎn)生。毒特異性T細胞不直攻擊病毒而是識別被病毒感的細胞，后消除他，達到限病毒在體進一步擴的目標(biāo)。般認(rèn)為，T細胞的免記憶更持，能力更大。從這角度來說T細胞會對XBB和BQ.1病毒感染形成定保護，以即使發(fā)二次感染癥狀也會輕，病毒除時間會快。問：說法認(rèn)為地獄犬”奧密克戎支，如果前感染過密克戎的群，不容再感染“獄犬”，嗎？李鋒俗稱“地犬”的BQ.1.1是從BA.5演化而來是它的子病毒。從有國際上表的數(shù)據(jù)看，感染密克戎后血清對BQ.1.1還是具有一中和保護因此短期能保護人免受“地犬”的攻。目前廣的流行株BA.5，與BQ.1.1非常接近，由此推，康復(fù)之短期內(nèi)是太可能被地獄犬”攻擊的。03不得私自服用新冠療用藥問目前廣州癥救治方和策略是么？如果預(yù)防重癥任務(wù)下放社區(qū)，基醫(yī)生能否得住？李平：廣州癥患者主以老年人主，尤其有基礎(chǔ)病老年人，以采取策是分層分分級，將癥患者收至呼吸內(nèi)、心血管、神經(jīng)科內(nèi)科科室同時聯(lián)合吸、感染重癥的專共同查房為重癥老患者定制性化的治方案。從床上觀察老年人重一般是發(fā)在第四天第六天，前計劃對區(qū)醫(yī)生開培訓(xùn)，提他們識別年重癥患的能力，現(xiàn)早診斷治療，阻老年人的情向重癥展。問：民在家服Paxlovid有何注意事項李粵平：Paxlovid是處方藥，必須醫(yī)生指導(dǎo)服用。孕、12歲以下的未成人、腎功不全、嚴(yán)肝功能不的患者是能服用的此外，服Paxlovid的患者多數(shù)是時合并冠病、糖尿、高血壓基礎(chǔ)疾病高危人群所以服藥一定要咨醫(yī)生，哪藥需要減、哪些藥停服，不私自服用物。在服時間上，Paxlovid無論是隨餐還是后服用都可以的。于服藥方，雖然說書上標(biāo)注要整片吞，但根據(jù)前指南，奈瑪特韋利托那韋碎、混勻成混懸液在5分鐘內(nèi)吃下去仍是有效的【記者】錦輝【攝】徐昊【輯】萬穩(wěn)【通訊員穗衛(wèi)健宣 編輯?